Reconstrução para ganho ósseo em volume horizontal nas regiões dos elementos 11, 12 e 21, com analise clínica, histológica e tomográfica

A exodontia é uma operação comum em cirurgia oral, sendo associadas à perda do osso alveolar, que ocorre tanto por mecanismos fisiológicos como iatrogênicos, assim sendo, nenhuma técnica de exodontia é completamente
atraumática (Weiss et al 2011, Chappuis et al 2015, Bosun et al, 2018). Este  relato de caso clinico tem como objetivo, demonstrar a utilização de biomateriais de origem heterogêneo (Lumina Bone Porous granulação small) e membrana de colageno não reticulado do tipo 1 e 3 (Lumina Coar DoubleTime), no intuito de reaver o perfil ósseo necessário para recobrimento total
dos implantes, bem como melhor conformação da espessura óssea, diminuindo as alterações danosas na região próxima ao elemento dental, oferecendo melhor estabilidade na manutenção da parede óssea vestibular e tecido mole adjacente, para instalação imediata de implantes osseointegrados.

Paciente CS, 44anos, tem ausência dos elementos 12, 13, 22 e 24, foi submetida a cirurgia de inserção de implantes em substituição de cada

 

ausência com implantes de tamanho 3,5mmX11,5mm. Mediante a descorticalização da parede óssea vestibular das regiões, utilizando broca  esférica carbaide FG1, no qual, devido a atrofia óssea das regiões, realizamos

a reconstrução do perfil ósseo, preenchendo e recobrido com enxerto ósseo heterogêneo, Lumina Bone Porous granulação Small umectado com soro

extraído do sobrenadante das membranas de PRF (Castro et al., 2017), seguido de recobrimento com membrana de colageno não reticulado tipo 1 e 3,Lumina Coat Double Time, em sequência submetemos a adaptação de membranas de plasma rico em fibrina (PRF). Foi instalado uma prótese parcial

removível provisória para adaptação inicial dos tecidos. Após 6 meses,

realizamos a reabertura, para realização de restaurações implantossuportadas
provisórias, com intuito de formar o perfil de emergência.

Conclusão:

Com base na literatura, em relação ao caso clinico apresentado podemos
concluir que a utilização de Enxertos ósseos de origem heterogênea, torna
possível a manutenção da estrutura adjacente ao elemento dental extraído,
mesmo em situações de maior complexidade para estabilidade do complexo
periimplantar.